СЕГМ, August 17, 2023
Протягом останніх кількох тижнів журналісти з питань охорони здоров’я повідомляли, що в Данії можуть відбутися зміни. Стаття в журналі Датської медичної асоціації Ugeskrift for Læger не залишає жодних сумнівів у тому, що Данія також внесла корекцію курсу в зміну статі молоді, обмеживши цей варіант лише небагатьма випадками, водночас віддавши пріоритет консультуванням для переважної більшості молодих людей.
Ця стаття є чудовим підсумком розвитку та падіння моделі «гендерного підтвердження» у Данії. У ній описується, як у 2016 році, після впливу інших північноєвропейських країн, Данія вирішила запропонувати «підхід до лікування з невеликими бар’єрами для гормонального лікування дітей і молодих людей із гендерною дисфорією». Лікування було виправдано основоположними голландськими дослідженнями, «які вказали на краще самопочуття та задоволеність тілом після гормонального лікування, низький ступінь жалю та мало побічних ефектів». Однак зростаюча кількість звернень, зміни в прояві гендерної дисфорії та зростання повідомлень про жаль у поєднанні з відсутністю довгострокових результатів єдиної вибірки молоді (n=55), на якій вся практика ґендерні перехідні перерви — змусили данських клініцистів змінити курс.
Ця зміна помітна. У 2014 році Данія стала першою європейською країною, яка прийняла закон про «самопосвідчення» для дорослих, відповідно до якого дорослим не потрібен діагноз гендерної дисфорії, щоб зареєструвати законну зміну статі. Данія продовжувала залишатися лідером у дестигматизації трансгендерної ідентичності, а у 2017 році стала першою країною у світі, яка виключила «розлад гендерної ідентичності» (DF64) зі списку психічних захворювань свого органу охорони здоров’я. … Безперешкодний перехід неповнолітніх, запущений у 2016 році, був логічним наступним кроком.
Нещодавно міністр охорони здоров’я Данії Софі Лоде визнала, що національний педіатричний центр із гендерної дисфорії в Копенгагені «не бажає пропонувати гормональне лікування порівняно з попереднім періодом», особливо для молоді з постпубертатним початком гендерної дисфорії. Міністр охорони здоров’я Данії високо оцінив цю зміну в практиці, зазначивши, що «те, що є відгук на дослідження та досвід… як у Данії, так і за кордоном, є позитивним моментом, за яким ми повинні уважно стежити. І ці знання та досвід призводять до коригування поточних варіантів лікування».
У той час як європейські країни все більше покладаються на досвід і колективні знання одна одної… щоб захистити її від невідповідної практики зміни статі, що не ґрунтується на доказах, американський медичний істеблішмент подвоює зусилля у просуванні гендерної терапії. …На своєму щорічному форумі лідерства 2023 року на початку цього місяця AAP підтримала «переходом для всіх, хто цього хоче», відмовляючись визнавати або розглядати проблеми, які були задокументовані нещодавніми Європейськими систематичними дослідженнями. Замість того, щоб працювати спільно, як запропонували данські клініцисти у своїй статті, генеральний директор AAP описав категорично американський винятковий підхід: «вони брали участь у їхньому процесі, ми беремо участь у нашому». …Америка швидко імпортувала та прискорила початковий європейський підхід до лікування неповнолітніх, поставивши його «на стероїди» та додавши скальпель. Однак, коли справа доходить до зміни курсу, вона має намір не поспішати. …Тим часом тисячі американських дітей і батьків продовжують отримувати дезінформацію про те, що наука та факти підтверджують практику зміни статі для молоді, яка бажає цього, і що ті, хто викликає занепокоєння, є просто заперечувачами науки, які в кращому випадку поширюють «наукову дезінформацію». Тому не дивно, що в Америці дебати й надалі залишатимуться політизованими і, зрештою, можуть вирішуватися в суді, а не завдяки старанності та відповідальним діям та корекції курсу самої медичної спільноти, як це зараз відбувається в Європі.
